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奥村泰之 業績一覧

統合失調症患者における糖尿病の有病率と抗精神病薬の処方パターン

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

概要

統合失調症に糖尿病を併発すると,糖尿病のない人よりも,定型抗精神病薬が処方される割合が2倍増えることが,全国規模の後視的コホート研究で示された。論文は,2010年3月20日付けのSchizophrenia Research誌電子版に掲載された。

目的

統合失調症患者は糖尿病を併発することが多い。非定型抗精神病薬は糖尿病発症の一因となると考えられており,オランザピンとクエチアピンは,糖尿病患者への使用が禁忌となっている。しかし,メタ・アナリシスの結果からは,非定型抗精神病薬による糖尿病発症のリスクが,定型抗精神病薬よりも高いという根拠はない状況である。本研究では,統合失調症患者における糖尿病の有病率と,併発症例に対する抗精神病薬の処方パターンに関して検討した。

方法

526病院の中で,2004年4月-2005年3月の間に退院し,外来治療を継続した統合失調症患者を, 後方視的オープンコホート研究の調査対象とした。入院中の糖尿病の診断,退院時の処方について,診療録から情報を収集した。

結果

統合失調症患者における糖尿病の有病率は8.6%であった。 一般人口と比較して,統合失調症患者における糖尿病の有病率は, 30-49歳の男性において2.6-10.8ポイント高く, 40-59歳の女性において1.9-9.9ポイント高かった。 糖尿病の併発症例において,定型抗精神病薬が処方されるオッズは2倍高かった。

結論

これらの結果は,糖尿病併発症例の治療の際は, 抗精神病薬のクラスにかかわらず血糖モニタリングを行い, ベネフィットとリスクのバランスを取りながら,最も効果的な治療を提供する必要があることを示唆する。

関連論文

  • 奥村泰之, 三澤史斉, 中林哲夫, 伊藤弘人: 統合失調症患者への非定型抗精神病薬治療と糖尿病のリスク: メタ分析. 臨床精神薬理 13 (2): 317-325, 2010.

Cited by

  1. Vancampfort et al: A meta‐analysis of cardio‐metabolic abnormalities in drug naïve, first‐episode and multi‐episode patients with schizophrenia versus general population controls. World Psychiatry 12 (3): 240-250, 2013.
  2. Hermes ED et al: Prescription of Second-Generation Antipsychotics: Responding to Treatment Risk in Real-World Practice. Psychiatr Serv 64 (3), 2013.
  3. Machado-Alba JE et al: [Antipsychotic prescription patterns in patients affiliated to the Social Security Health System in Colombia] Biomedica 33(3):418-28, 2013.
  4. Hashim HM et al: Rate of general medical conditions in a sample of psychiatric outpatients in a general hospital. Middle East Current Psychiatry 20: 51-59 ,2013.
  5. Takayanagi Y et al: Diabetes is associated with lower global cognitive function in schizophrenia. Schizophr Res 142: 183-187, 2012.
  6. Hultsjö S and Hjelm K: Community health-care staff's experiences of support to prevent type 2 diabetes among people with psychosis: An interview study with health staff. Int J Ment Health Nurs 21 (5): 480-489, 2012
  7. Ye W et al: Antipsychotic monotherapy among outpatients with schizophrenia treated with olanzapine or risperidone in Japan: a health care database analysi. Neuropsychiatr Dis Treat. 2012;8:259-66.
  8. Brown S et al: Predictors of death from natural causes in schizophrenia: 10-year follow-up of a community cohort. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology 47: 843-847, 2012.
  9. Sciascio GD and Calo S: The Impact of cardiometabolic risk in patients with severe mental illness: From evidence to clinical management. : Psychiatric Disorders: Worldwide Advances. 197-222, 2011.
  10. Kusumi I et al.: Screening for diabetes using monitoring guidance in schizophrenia patients treated with second-generation antipsychotics: A 1-year follow-up study. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 35: 1922-6, 2011.
  11. Ye W et al: Characteristics of Outpatients Initiated on Olanzapine versus Risperidone in the Treatment of Schizophrenia in Japan: A Healthcare Database Analysis. Clinical Neuropsychopharmacology and Therapeutics 2: 1-8, 2011.
  12. Kusumi I et al: Screening for diabetes using Japanese monitoring guidance in schizophrenia patients treated with second-generation antipsychotics: A cross-sectional study using baseline data. Psychiatry and Clinical Neurosciences 65: 349-355, 2011.
  13. De Hert et al: Physical illness in patients with severe mental disorders. I. Prevalence, impact of medications and disparities in health care. WPA Educational Module. World Psychiatry 10: 52-77, 2011.
  14. Lee SY, Park MH, Pae CU: A retrospective comparison of BMI changes and the potential risk factors among schizophrenic inpatients treated with aripiprazole, olanzapine, quetiapine or risperidone. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry 35: 490-6, 2011.
  15. Seeman MV: Preventing breast cancer in women with schizophrenia. Acta Psychiatrica Scandinavica 123: 107-17, 2011.
  16. Banta JE, Belk I, Newton K, Sherzai A: Inpatient charges and mental illness: Findings from the Nationwide inpatient Sample 1999–2007. ClinicoEconomics and Outcomes Research 2: 149–158, 2010.

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課題と反省 (妄想/妄言)

 

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著者: 奥村泰之 (Curriculum Vitae)
所属: 一般社団法人 臨床疫学研究推進機構 代表理事
e-mail: yokumura @ blue.zero.jp
Researchmap: http://researchmap.jp/yokumura/
ResearchGate: https://www.researchgate.net/profile/Yasuyuki_Okumura/
Google Scholar: http://scholar.google.com/citations?hl=en&user=c9qyzRkAAAAJ
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